Verruga, también conocida como verruga, es un pequeño crecimiento de la piel causado por una infección viral. Está asociado a un virus dermatotrópico, que aparece como agente filtrante en el organismo.
¿Qué son las verrugas?
VerrugasSon crecimientos desagradables que aparecen en la superficie de la piel y pueden causar molestias a las personas sin importar la edad. Se caracterizan por una textura desigual y pueden tener un color similar al tono de la piel en la capa superior: la epidermis. Estos crecimientos no deseados pueden ocurrir en varias partes del cuerpo, incluida la cara, piernas, brazos, axilas y áreas íntimas. Las verrugas pueden causar dolor y representar un defecto cosmético que afecta negativamente al bienestar psicológico. Su aparición está asociada con la infección por el virus del papiloma humano.
Verrugas en adultos y niños.
Las verrugas pueden aparecer a diferentes edades tanto en adultos como en niños, y ocurren por igual en hombres y mujeres. Sin embargo, las verrugas son más comunes en los niños. La mayor actividad del virus se observa entre los 12 y 16 años, cuando la frecuencia de su aparición alcanza el 20%. Después de este período, esta frecuencia disminuye gradualmente. En los adultos, aproximadamente el 10% padece verrugas.
Causas de las verrugas
Los factores que conducen a la aparición de verrugas se deben a diversas razones. La causa principal e inmediata es la infección por el virus del papiloma. Este patógeno provoca tumores epiteliales benignos que se forman en la piel o las membranas mucosas. En el sector médico se han identificado más de 40 tipos de virus del papiloma humano, y cada uno de ellos suele provocar un tipo específico de verruga.
La principal forma de transmisión del VPH es a través del contacto de persona a persona. La infección puede ocurrir en hombres y mujeres infectados, así como en animales que padecen una infección por el virus del papiloma humano. En algunos casos, una persona puede ser portadora asintomática del virus sin saberlo, en cuyo caso puede infectar a un gran número de personas.
También es posible la transmisión del virus mediante autoinoculación. Por ejemplo, las verrugas en el área de la piel periungueal a menudo se encuentran en personas propensas a morderse las uñas. En las mejillas, el mentón y las piernas, la autoinfección puede ocurrir durante el afeitado, la depilación y la depilación. A veces la infección se produce en lugares públicos como una piscina, una sauna o un gimnasio. Las personas que trabajan con carne a menudo contraen infecciones de animales, y las verrugas, conocidas como "verrugas del carnicero", suelen aparecer en las manos y antebrazos.
El virus penetra en la dermis a través de microtraumatismos y pequeñas abrasiones, y luego comienza a multiplicarse en la capa superior de la piel.
Factores de riesgo
- Inmunodeficiencias, incluida la infección por VIH;
- Ambiente cálido y húmedo;
- Contacto ocupacional con carne y pescado ("verrugas del carnicero");
- Probabilidad de transmisión de los padres.
Sin embargo, es importante señalar que la creencia popular de que las verrugas están asociadas con sapos y ranas es un mito. No existe evidencia científica que demuestre que el contacto con sapos y ranas pueda causar verrugas.
Desarrollo de verrugas
El proceso de desarrollo de las verrugas comienza después de que el cuerpo se infecta con el VPH. Al principio, el virus puede estar en el cuerpo sin mostrar ningún síntoma y muchas personas ni siquiera son conscientes de su infección.
Sin embargo, cuando el sistema inmunológico está debilitado, por ejemplo después de una larga enfermedad, durante períodos de estrés o en presencia de condiciones de inmunodeficiencia, el virus se activa. Las células infectadas comienzan a multiplicarse y dividirse rápidamente, superando la actividad normal de las células sanas. Como resultado, se forma tejido grueso en el área afectada, formando un bulto, que es la verruga.
Con el tiempo, las células de la verruga comienzan a morir, formando una densa costra de epitelio queratinizado en su superficie.
Las verrugas pueden aparecer como crecimientos individuales o en grupos. En el caso de una lesión grupal, se forman varias neoplasias cerca de la verruga principal, la llamada verruga "madre". La eliminación de la verruga madre a menudo conduce a la desaparición de otras lesiones.
Síntomas y signos de verrugas.
Las verrugas son crecimientos en la piel que pueden tener diferentes tonalidades, como color carne o marrón, y una variedad de texturas, incluida una superficie rugosa o lisa. Cada tipo de verruga tiene sus propias características y características únicas. Algunas formaciones sobresalen de la superficie de la piel, mientras que otras son casi planas y están cubiertas por un denso estrato córneo, que se forma debido a un intenso proceso de división y muerte celular.
Si una verruga está dañada, puede producirse un sangrado, que suele ser más abundante que con una herida normal del mismo tamaño en la piel. Esto se debe al buen suministro de sangre a la verruga.
Pueden verse puntos de color marrón oscuro en la superficie de la verruga, que son los extremos de los capilares que proporcionan nutrición a la neoplasia. Sin embargo, estos puntos no siempre están presentes en todos los tipos de verrugas; Por ejemplo, en los talones o las verrugas plantares, a menudo quedan ocultas por una densa capa de piel queratinizada.
Además de los síntomas generales, cada tipo de verruga tiene sus propios síntomas característicos que ayudan a distinguirlas entre sí.
tipos de verrugas
Se observan diversas variaciones de verrugas según su ubicación en el cuerpo y su forma. A menudo se encuentran crecimientos individuales, pero también existe un tipo llamado verrugas en mosaico, que se forman en grupos.
Echemos un vistazo más de cerca a los principales tipos de verrugas.
verrugas comunes
Estos sellos varían en tamaño desde 1 mm (comparable a la cabeza de una cerilla) hasta 1 cm y no causan dolor. Aunque no son tumores malignos, pueden provocar algunas molestias desde el punto de vista estético. La superficie de las verrugas comunes es rugosa, cubierta de grietas y capas de piel queratinizada. El color de estas verrugas puede variar desde gris claro hasta color carne o amarillento, y la forma puede ser redonda o irregular. Las verrugas comunes suelen aparecer en las manos, entre los dedos. También pueden aparecer en la cara, los codos o las rodillas. Este tipo de verruga es el más común y ocurre en el 65-70% de las personas.
Las verrugas comunes suelen requerir extirpación quirúrgica, pero en casos raros pueden desaparecer sin intervención médica.
Verrugas plantares y palmares
Las verrugas plantares, también llamadas verrugas plantares, se forman en las plantas de los pies. Su aparición suele estar asociada a traumatismos en el pie o rozaduras provocadas por zapatos incómodos y ajustados. Con el tiempo, pueden volverse planos debido a la presión constante y al caminar. Las verrugas plantares suelen ser dolorosas, especialmente al caminar. Tienen una superficie irregular y rugosa y parecen placas ligeras densas y altamente queratinizadas de hasta 1 cm de diámetro.
Pueden aparecer verrugas similares en las palmas de las manos, que tienen una apariencia y estructura similar. Suelen ser densos, planos y de superficie rugosa con contornos claros.
Si las verrugas plantares o palmares están dañadas, como por un afeitado o un corte, pueden causar sangrado. Debido a que están sujetos a una presión constante y al riesgo de dañarse, se requiere tratamiento quirúrgico.
Condilomas acuminados
Estos crecimientos aparecen como pequeños nódulos rosados con forma redonda o irregular. Su superficie puede ser lisa o ligeramente aterciopelada. Los condilomas agudos aparecen en grupos, formando crecimientos en tallos delgados, que visualmente pueden parecerse a la coliflor. Suelen encontrarse en la zona genital, en la mucosa de la vagina, labios y uretra. Un rasgo característico de los condilomas agudos es el rápido crecimiento y aumento de tamaño en ausencia de un tratamiento oportuno. Los crecimientos que aparecen alrededor de la vagina o el ano suelen ir acompañados de enrojecimiento y picazón.
Los condilomas agudos ocurren predominantemente en mujeres infectadas con tipos oncogénicos de VPH.
verrugas mosaico
Son grupos de pequeños crecimientos que aparecen en las palmas y las plantas. Aparecen como pequeñas manchas de color marrón claro o natural. A menudo son susceptibles a sufrir daños y pueden causar molestias al caminar. Externamente, estos crecimientos se parecen a la hiperqueratosis: un engrosamiento del estrato córneo con grietas y asperezas en la superficie.
verrugas planas
También conocidos como crecimientos juveniles, son de tamaño pequeño y tienen una superficie lisa. Son menos notorios en la cara y el cuerpo, ya que destacan ligeramente sobre la piel. Los crecimientos planos se pueden confundir fácilmente con lunares comunes o manchas de la edad.
Este tipo de neoplasia ocurre con mayor frecuencia en niños y adolescentes en las manos o la cara, con menos frecuencia en los pies o las membranas mucosas. Pueden aparecer individualmente, pero a menudo forman grupos, uniéndose en diferentes partes del cuerpo. Los crecimientos planos pueden tener diferentes tonalidades, como natural, amarillento o rosa claro. Generalmente no causan dolor, pero son más resistentes al tratamiento.
Verrugas periungueales
Los crecimientos que aparecen en la piel entre los dedos o debajo de la placa ungueal se llaman periungueales. Son compactaciones de tonalidad amarillo claro. Estas formaciones pueden ser dolorosas y afectar el estado de las uñas. Por ejemplo, pueden ralentizar el crecimiento de las uñas y provocar que se partan.
Aunque los crecimientos planos pueden ser menos notorios y no causar molestias, es importante estar consciente de su presencia y buscar el tratamiento necesario.
verrugas seniles
Las queratosis seborreicas o queratomas son típicas de las personas mayores. Se forman principalmente en las manos y la cara como consecuencia de trastornos metabólicos. Únicamente, este tipo de verruga no está asociado con la infección por el virus del papiloma humano.
Las verrugas ancianas tienen una forma redonda u ovalada con límites claros o poco claros y una superficie rugosa. Pueden alcanzar un diámetro desde unos pocos milímetros hasta 5 centímetros.
verrugas filiformes
También conocidos como acrocordios, son crecimientos benignos que aparecen como crecimientos estrechos y alargados. Suelen aparecer en los párpados, la cara, los labios y la zona del cuello. Con menos frecuencia, pueden ocurrir en el área de la axila o la ingle.
Las neoplasias en forma de hilo se desarrollan a partir de un denso crecimiento amarillento, que con el tiempo aumenta de tamaño y se vuelve más áspero. La forma de las neoplasias puede ser alargada o ligeramente redondeada. Los crecimientos en forma de hilos no suelen ser dolorosos y responden bien al tratamiento. No están predispuestos a la transformación maligna.
Complicaciones de las verrugas
Las complicaciones pueden incluir varios aspectos que requieren atención y tratamiento. Uno de los principales motivos por los que los pacientes acuden al médico es un defecto estético, que puede afectar a su calidad de vida, a su confianza en sí mismos y provocarles complejos. Además, las complicaciones pueden incluir agrietamiento de la superficie de la verruga, lo que puede provocar molestias y una posible infección. Algunos tipos de verrugas también pueden causar dolor al caminar o al ejercer presión en determinadas zonas del cuerpo.
Vínculo entre las verrugas y el cáncer de piel
Cabe señalar que la relación entre las verrugas y el desarrollo de tumores malignos es extremadamente rara. En la mayoría de los casos, las verrugas son benignas y no representan una amenaza. Sin embargo, en casos muy raros, las personas con sistemas inmunitarios debilitados, como las infectadas por el VIH, pueden desarrollar células cancerosas dentro de las verrugas.
Cuando las verrugas pueden ser peligrosas
Las verrugas no suelen ser peligrosas. Sin embargo, si una persona intenta eliminar una verruga por sí misma, puede causar una infección o daño a la piel, lo que puede provocar cicatrices.
También vale la pena señalar que algunas afecciones de la piel pueden confundirse con verrugas y requieren un tratamiento especial. Es difícil realizar un diagnóstico certero en casa, por lo que ante cualquier cambio en la piel se recomienda consultar a un especialista para una valoración profesional.
Cuando ver a un medico
Debe contactarnos si:
- La verruga aumenta significativamente de tamaño.
- Al presionar o tocar la verruga, se producen sensaciones dolorosas.
- La verruga ha cambiado de forma, color o estructura.
- Los límites de la verruga se han vuelto desiguales.
- La verruga empezó a sangrar.
- Las neoplasias se diseminan a áreas adyacentes de la piel.
- Las verrugas aparecen en áreas donde es posible sufrir daños, como las causadas por un cinturón o la correa de un bolso.
- Se ha producido una recaída: la reaparición de una verruga después de su eliminación.
Diagnóstico
El diagnóstico de verrugas es un paso importante para un diagnóstico preciso y el desarrollo de un programa de atención personalizado. Las verrugas son enfermedades cutáneas benignas clasificadas como oncológicas menores. Sin embargo, debido a la similitud del cuadro clínico con otras neoplasias de la piel, es necesario contactar con especialistas calificados.
Los dermatólogos realizan dermatoscopia y realizan diagnósticos instrumentales y de laboratorio adicionales de las verrugas. Esto le permite establecer un diagnóstico preciso y desarrollar un programa de atención individual para cada paciente.
Para evaluar el potencial oncogénico del virus del papiloma, se realiza un análisis mediante el método de reacción en cadena de la polimerasa. Esta prueba le permite determinar la cepa del virus que causa las verrugas. Los datos obtenidos se utilizan de acuerdo con las recomendaciones clínicas para desarrollar un programa de tratamiento y seguimiento individualizado para el paciente.
Tratamiento
No existe una cura universal para el VPH, que causa verrugas. Por tanto, el objetivo principal del tratamiento es eliminar los tumores existentes y activar el sistema inmunológico para prevenir la formación de otros nuevos.
Hay una variedad de formas de tratar las verrugas, desde medicamentos caseros hasta procedimientos quirúrgicos.
Tratamientos químicos
Una de las formas relativamente indoloras de eliminar las verrugas es el uso de preparaciones químicas que contienen ácidos, componentes antivirales y otras sustancias activas. Estos productos están disponibles en forma de gotas, ungüentos o parches y pueden usarse sin necesidad de anestesia local, lo que los hace preferibles para el tratamiento de niños.
La elección del medicamento y su método de uso dependen de las indicaciones y pueden recomendarse para su uso en el hogar o en el consultorio del médico. En cualquier caso, el procedimiento debe repetirse cada 7 a 14 días y el tratamiento completo puede durar varios meses.
El método químico tiene una eficacia del orden del 50-70%. Esto significa que más de la mitad de los pacientes logran deshacerse de las verrugas utilizando medicamentos tópicos.
criodestrucción
La criodestrucción se basa en congelar la zona dañada utilizando nitrógeno líquido. El procedimiento consiste en aplicar un hisopo empapado sobre la piel dañada y los tejidos circundantes durante 1 a 5 minutos. Algunos tumores pueden requerir varios tratamientos con un intervalo de cuatro semanas para eliminarlos por completo.
Las principales desventajas de la criodestrucción incluyen algo de dolor y un retraso en lograr el efecto completo en comparación con otros métodos, donde a veces un procedimiento es suficiente para eliminar las verrugas.
Electrocoagulación
La electrocoagulación es un procedimiento muy eficaz que se realiza bajo anestesia local. Un dispositivo eléctrico especial conocido como electrocoagulador coagula la neoplasia. Bajo la influencia de una corriente eléctrica, el dispositivo se calienta y elimina el tejido afectado. Durante el procedimiento, se puede tomar una muestra del tumor para su análisis histológico en el laboratorio. El cuchillo eléctrico actúa de forma específica y específica, lo que permite conservar las zonas circundantes de la piel sin dañarlas. Además, este método se caracteriza por un bajo riesgo de hemorragia.
Después del procedimiento, se forma una costra en el área tratada, que gradualmente se secará y se caerá después de dos semanas. Las marcas después de extirpar una verruga serán menos notorias que cuando se extirpan tumores más grandes.
Si la verruga tiene un diámetro grande, es posible que se requieran varias sesiones para eliminarla por completo. Sin embargo, a menudo la verruga se puede eliminar en una sola visita a la clínica.
Este método puede eliminar varios tipos de verrugas, incluidas las comunes (vulgares), plantares, filiformes, simples o múltiples.
Destrucción láser
Uno de los métodos para eliminar cuidadosamente las verrugas es la destrucción con láser. En este proceso, se utiliza un láser para eliminar gradualmente la verruga en capas. La guía de luz está en contacto con la piel desde unos segundos hasta tres minutos, dependiendo del tamaño de la verruga. Luego se retira la costra resultante y se vuelve a tratar la parte inferior de la herida con un láser. Después de la cirugía, el paciente recibe instrucciones sobre el cuidado de la herida. El procedimiento se realiza bajo anestesia local para garantizar la comodidad del paciente.
Cirugía de ondas de radio
La cirugía por ondas de radio es un método moderno de extirpación de tumores basado en la generación de ondas electromagnéticas. Con la ayuda de un aparato especial, los tejidos se someten a calentamiento y destrucción puntuales. Como resultado de la manipulación, se forma una herida limpia que sana rápidamente y prácticamente no deja marcas.
El procedimiento para eliminar una verruga con un radiocuchillo se realiza bajo anestesia local para garantizar la comodidad del paciente. Permite eliminar la verruga sin necesidad de puntos ni dejar cicatrices visibles.
Preparaciones para el tratamiento de las verrugas.
Actualmente, no existen medicamentos antivirales que puedan curar completamente la infección por VPH, por lo que no es posible deshacerse de las verrugas con pastillas. Sin embargo, existen varios métodos químicos y físicos que pueden eliminar estos tumores.
Cómo elegir un método de tratamiento de las verrugas
La decisión final la toma el médico, teniendo en cuenta muchos factores. Dependiendo del tamaño y la cantidad de verrugas, su ubicación, así como el dolor o el malestar psicológico, sugerirá tácticas u observaciones óptimas y también tendrá en cuenta la edad y el estado de salud general del paciente. Por ejemplo, en el caso de los niños, el tratamiento puede ser traumático, por lo que puede ser necesario vigilar los tumores durante algún tiempo o se propondrá un método de extirpación más suave e indoloro.
Es importante recordar que las verrugas son infecciosas y pueden propagarse a otras áreas de la piel o transmitirse a otras personas. Por tanto, no se recomienda la automedicación ya que puede resultar peligrosa. En su lugar, consulte a un especialista para obtener ayuda profesional y un método adecuado.
Qué hacer después de la cirugía
Es sumamente importante seguir las instrucciones del médico que realizó el procedimiento.
Por lo general, prescribe procedimientos específicos para tratar el área de extirpación. Es importante recordar que no se recomienda quitarse las costras usted mismo, mojar la herida ni exponerla a la luz solar directa.
Si el paciente experimenta constantemente la aparición de nuevas verrugas, se recomienda contactar a un inmunólogo para consultas adicionales. Es posible que deba tomar medicamentos especiales que ayudarán a fortalecer el sistema inmunológico del cuerpo y aumentar su resistencia al virus del papiloma humano.
Prevención
La aparición de verrugas desagradables e irritantes en las plantas de los pies y otras zonas de la piel suele estar asociada a daños menores y fricciones en la piel, caminar sin zapatos en lugares públicos como piscinas, saunas, gimnasios, así como a un aumento de la sudoración de la piel. pies y un sistema inmunológico debilitado.
Para prevenir la aparición de verrugas genitales, es importante utilizar métodos anticonceptivos de barrera y evitar el contacto sexual casual. Además, es necesario examinar y tratar no sólo al propio paciente, sino también a su pareja sexual. Para prevenir enfermedades asociadas con cepas oncogénicas del virus del papiloma humano y reducir el riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino, órganos genitales externos y cáncer anogenital, se vacuna a hombres y mujeres menores de 45 años.
Rehabilitación después de la eliminación de las verrugas.
Después de la eliminación destructiva de las verrugas, es importante seguir ciertas recomendaciones para una rehabilitación exitosa:
- Evite arrancar la costra ya que la curación se produce debajo y su presencia promueve la curación primaria.
- Trate la piel circundante regularmente con un producto recomendado.
- No permita que el área de extracción se moje hasta que el tejido haya sanado por completo.
Después de la restauración completa de la piel, no quedan cambios visibles y no hay consecuencias adversas debido a una citodestrucción realizada correctamente.
Conclusión
Las verrugas son uno de los problemas cutáneos más comunes que suelen causar molestias y requieren atención especial. Son pequeños tumores en la superficie de la piel que se forman como resultado de la infección por el VPH. Las verrugas pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero se encuentran con mayor frecuencia en las manos, los pies y alrededor de las uñas. Para diagnosticar las verrugas y prescribir un tratamiento eficaz, debe comunicarse con un dermatovenerólogo, quien examinará la piel y, si es necesario, puede prescribir un estudio completo. Esto puede incluir una biopsia, análisis de sangre y otras técnicas de diagnóstico.
Uno de los principales métodos para tratar las verrugas es eliminarlas mediante diversas técnicas. Pueden sugerir el uso de crioterapia (tratamiento con nitrógeno líquido), eliminación con láser, electrocoagulación o el uso de cremas y soluciones especiales. La elección del método de tratamiento dependerá de la naturaleza de las verrugas, su ubicación y las características individuales del paciente. Las verrugas pueden causar molestias y dolor, y también pueden ser una fuente de malestar estético.
Si notas la aparición de verrugas, se recomienda consultar inmediatamente a un especialista. No debe intentar eliminar o dañar las verrugas usted mismo, ya que esto puede provocar la propagación de la infección y la formación de nuevos focos de inflamación.
Preguntas más frecuentes
- ¿Las verrugas son contagiosas?Las verrugas son causadas por virus y pueden transmitirse de una persona a otra.
- ¿Es posible deshacerse de las verrugas en casa?Los métodos caseros para eliminar las verrugas no sólo son ineficaces, sino que también pueden causar complicaciones impredecibles.
- ¿Qué especialista trata las verrugas?Por lo general, un dermatólogo se especializa en esto, sin embargo, si las verrugas se localizan en el área anogenital, el tratamiento puede ser realizado por un ginecólogo o proctólogo.